Protetik Diş Tedavisi

Protetik Diş Tedavisi

Protetik Diş Tedavisi, çeşitli nedenlerle kısmi ya da tamamen kaybedilen dişlerin onarılması ve tamamlanması amacıyla tedaviler yapan uzmanlık alanıdır.
Bu işlemler sonucunda hastanın estetik, çiğneme ve konuşma fonksiyonlarının geri kazandırılması hedeflenir.
Protetik diş tedavileri nelerdir?
Sabit protezler
Kron
Dişin çürüğe, aşınmaya veya kırılmaya bağlı aşırı madde kaybına uğraması nedeniyle kalan diş dokusunu korumak amacıyla yapılan kaplama işlemidir.
Köprü
Eksik dişin yerini tamamlamak amacıyla eksik bölgeye komşu dişlerin kesilerek kaplandığı en az 3 üye birleşik kronlardan oluşan sabit protez tipidir.
Lamina (Yaprak Porselen)
Dişlerin sadece ön yüzeylerinde en minimal seviyede (0.5-1 mm) kesim yapılarak yada hiç kesim yapılmadan hazırlanan dişin sadece ön yüzlerini kaplayan tamamen seramik yapıdan oluşan ve ince kırılgan yapıda olmaları nedeniyle laboratuvar ekibi ve hekim açısından son derece hassas çalışma gerektiren estetik yaprak şeklindeki kaplamalardır.
İnley, Onley, Endokron (Porselen Dolgular)
Diş çürüğü veya çeşitli travmalar sonucu dişte meydana gelen kayıpların kompozit dolgu yerine daha uzun ömürlü olması, komşu dişlerle daha iyi kontak ve uyum sağlaması nedeniyle tercih edilen porselen dolgulardır.
Hareketli Protezler
Tam (Damaklı) Protezler
Tamamen dişsiz ağızlara dental reçine malzemesinden yapılan takıp çıkarılabilir olması nedeniyle hareketli adını alan protez tipidir.
Hareketli Bölümlü (Kancalı) Protezler
Sabit protez yapılmasına izin vermeyecek sayıda ve/veya dayanıklılıkta dişlerin mevcut olduğu ağızlara dişlerden metal iskelet ve parçalarıyla (hastaların tabiriyle kancalar) tutuculuk ve destek alarak hazırlanan dental alaşım ve dental reçine malzemelerinden yapılan hareketli protez tipidir.
Tam protezlere göre tutuculuk ve stabilitesinin daha iyi olması avantajıdır. Aynı zamanda tam protezlere göre ağız içinde daha az yer kaplamaları nedeniyle tam protezlere göre hastanın tolere edebilmesi (alışabilmesi) daha kolaydır.

Hassas Tutuculu (Çıt Çıtlı) Protezler
Hareketli bölümlü protez tipidir. Tek farkı tutuculuk amacıyla ağız içindeki mevcut dişlere uygulanan metal kanca (kroşe) yerine protezin içinde saklı tutucu parçaları (hassas bağlantı parçaları) kullanılarak hazırlanan hareketli bölümlü protez tipidir. Klasik tip hareketli proteze göre daha estetik olması avantajı iken; yapım aşamasının maliyetli ve zahmetli olması nedeniyle daha pahalı olması dezavantajıdır.

 

İmplant Üstü Protezler
Kron, Köprü Simante
İmplant üst yapısına (protezin oturacağı parça, implant dayanağı da denir) yerleşecek olan sabit protezin herhangi bir siman (yapıştırıcı ajan) ile yapıştırıldığı implant üstü sabit protez tipidir.
Kron, Köprü Vidalı
İmplant üst yapısına (protezin oturacağı parça, implant dayanağı da denir) yerleşecek olan sabit protezin vida aracılığıyla sabitlendiği implant üstü sabit protez tipidir.
Simante olanlara göre avantajı tamirinin kolay olması ve yenileme veya başka bir nedenle çıkarılması gerektiğinde implanta ve implant dayanağına zarar vermeden, çok rahat çıkartılabilmesi nedeniyle daha uzun ömürlü protez imkanı sağlamasıdır.
Dezevantajı ise simante olana göre yapım aşamasının daha fazla hassasiyet ve maliyet göstermesi nedeniyle daha pahalı olmasıdır.
Overdenture
Mevcut kemik yapısının yeterli olamaması ve maddi yetersizlikler nedeniyle sabit protez yapılamayacak kadar az sayıda implant yerleştirilmiş ağızda yapılan implant üstü takıp çıkarmalı hareketli protezlerdir.
İmplant üstlerine yerleştirilen hassas bağlantı parçalarıyla tutuculuk sağlaması nedeniyle hastalar arasında çıt çıtlı protez de denir. Genelde alt çene için 2, üst çene için 4 implant gereklidir ve yeterlidir.
Hibrit, All on Four
İmplant üstü sabit protez yapılabilmesi için genelde altçene için en az 6, üst çene için enz 7 implant önerilmektedir. Ama yeterli sayıda implant yerleşimine izin vermeyen ağızlarda farklı tekniklerle tek çeneye yerleştirilen 4 adet implant üzerine de sabit protez yapılabilmektedir.
All-on-4 diye adlandırılan bu teknikte yapılan protez tipi farklı olarak hareketli protez yapımında kullanılan dental alaşım ve dental reçine kombinasyonunun yerleştirilen implantlar üzerine vidalı köprü sabit protezi olarak hazırlanmasıdır. Hareketli protez materyalleriyle sabit protezin yapıldığı bu tip protezlere bu nedenle ‘Hibrit Protez’ denilmektedir.